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十年磨一剑 砺得梅花香

2017-12-26


近日,我院胸外乳腺科一篇有关手汗症研究的论文《Is compensatory hyperhidrosis after thoracic sympathicotomy in palmar hyperhidrosis patients related to the excitability of thoracic sympathetic ganglions?》发表在SCI收录杂志(Journal of Thoracic Disease)上,该研究成果在国际上得到关注。论文就手汗症术后转移性出汗机制展开研究和探索,是近年来闽西南地区首篇研究手汗症的SCI论文。

厦门市中医院胸外乳腺科自2007年起,就手汗症单一疾病展开系统性的工作和研究。开展胸腔镜下胸交感神经切断术治疗手汗症,手术创伤小,手术效果立竿见影,手术量逐年递增,2010年建立了互联网工作站,通过网络宣教的方式,让更多受手汗症困扰的人们获得有效治疗的途径。手术量居福建省前列。经过不断的改进和创新,胸外乳腺科在手汗症治疗的症状改善和副作用减少等方面取得了长足的进步。2013年,陈隽鹏医师负责的手汗症科研项目《手汗症患者术后代偿性出汗与交感神经chATVIP表达》获得了福建省卫生厅立项。同年,陈隽鹏受邀在中华医学会全国胸心外科年会上做了关于《胸腔镜下T4交感神经干切断术治疗手汗症》的专题报告。介绍了厦门市中医院在手汗症治疗和科研方面所开展的工作和经验。

近十年来,胸外乳腺科团队锐意进取、孜孜不倦,在手汗症临床和科研方面取得了丰硕的成果。从手术量积累建立临床数据库、建立临床路径、完善随访制度,健康宣教,到总结经验发表论文,开展科研项目等,目前形成临床、科研、患教三合一的3D模式。 

在手术治疗方面,过去的手术方式是同时切断T2T3T4交感神经,该术式会引起严重的转移性出汗,通过基础和临床的研究总结,胸外乳腺科更精准的定位手术介入平面,改良手术方式,从T3T4切断术到T3切断术再到T4切断术,使术后转移性出汗发生率及严重程度逐渐降低,改善了患者的舒适度。在麻醉方面,从过去双腔插管到单腔插管,再到现在的喉罩通气模式,逐步减少插管创伤,降低插管风险。在住院流程方面,形成一套标准化的手汗症临床路径,节约患者住院费用和住院时间。除手汗之病痛,终得梅花扑鼻香。

什么是原发性手汗症

原发性手汗症是指无明显器质性病因的手掌部汗腺分泌亢进的状态,常合并足底、腋窝多汗,多发生于青少年,多数患者症状较轻,部分严重者双手汗如雨下,严重影响日常学习、生活、工作等;胸腔镜下行胸交感神经切断术是治疗该病唯一有效的微创方法。很多患者不认识该病,不知道该病可以治疗,而错过治愈的机会。

 



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