2024年4月24日下午，厦门市临床营养质控中心在厦门市中医院召开2024年第二次质控工作会议（第一次质控全体委员会议）暨临床营养质控培训会议。

参加会议委员及代表共30人，参其中委员应到24人，时到20人，委员到会率83.3%。

本次会议分为两部分：

第一部分为质控中心全体委员会议。主要内容包括：（1）厦门市临床营养质控中心主任委员尹震宇致辞；（2）质控中心委员调整及颁发证书；（3）厦门市临床营养质控中心秘书袁媛做2024年临床营养质控中心工作部署汇报；（4）质控中心全体委员讨论2024年质控工作。本次会议旨在部署2024年重点工作，进一步推动落实国家临床营养专业质控工作改进目标。

议程一：厦门市临床营养质控中心主任委员尹震宇致辞，首先尹震宇主任委员表示在2023年质控中心考核中我中心取得良好的成绩，离不开临床营养质控中心全体委员的共同努力，对质控中心工作给予肯定。他强调质控目标等方面的工作还有较大提高和努力的空间，并寄望今年在全体质控专家委员的齐心努力下，更好的完成质控中心工作，争取取得优秀的成绩。

议程二：质控中心委员调整及颁发证书。质控中心秘书宣读了关于厦门市临床营养质控中心人员调整的通知。尹震宇主任委员为三位新任委员颁发证书。

议程三：2024年质控工作部署。质控中心秘书袁媛从2024年质控工作计划、年度重点工作、第一季度已开展质控工作、第二季度质控工作开展计划几个方面进行工作汇报。

议程四：2024年质控中心工作讨论。全体委员对质控中心建设，质控中心工作内容进行讨论协商，质控专家积极发言，气氛热烈。尹震宇主任委员针对质控中心几项重点工作进行详细的指导：（1）建议进一步完善质控组织体系建设，对近年来新建的几家医疗机构进行调研，尽快纳入质控管理组织体系。（2）在质控目标方面，目前各家医疗机构营养评估率完成情况与国家目标值之间还存在较大差距，分析其主要原因为营养科人员不足及未找到提高质控目标的抓手。建议各医疗机构充分利用和发挥临床营养质控小组的作用，在各临床科室设置营养筛评督导员，部分营养评估工作可由经规范化培训的临床医生完成。2024年质控目标已充分考虑了各医疗机构的实际困难做出调整，希望各医疗机构积极行动起来，共同推进今年质控指标的提升。（3）国家临床营养质控平台数据填报。督促各医疗机构要积极填报质控数据。厦门大学附属中山医院梁成强主任表示：目前质控目标在临床推进过程中存在较多困难，建议从质控中心层面发文推动落实质控目标改进。厦门大学附属第一医院杨志平主任建议充分发挥营养示范病房的作用，在重点临床科室积极推进营养评估。第五医院简荣汉主任分享了开展营养评估工作的经验：将营养评估进行细项分解，由临床医护负责部分工作，并通过质控绩效考核制度对该工作进行督导。其他委员也针对质控目标等质控工作进行了充分的讨论。

经委员会讨论达成以下一致意见：（1）确定了2024年质控目标：提高住院患者营养评估率各医疗机构的分级指标，由质控中心针对提高营养评估率发改进督导函，进一步推进质控目标改进工作；（2）继续对住院患者营养风险筛查率、住院患者营养风险筛查阳性率、病案首页营养诊断编码率进行统计和督导；（3）依据厦门市卫健委发布的全面提升医疗质量行动方案等文件及相关会议精神，加强对营养诊疗路径、营养病历质量的督导；（4）进一步规范质控数据填报工作，针对质控数据填报开展培训，制定我市指南文件，提高我市临床营养质控相关数据内涵的统一性，数据来源的准确性；（5）推进各医疗机构临床营养信息化建设工作。

第二部分：质控培训部分。本次质控培训主要内容为国家临床营养质控平台数据填报培训。第一位讲者为厦门市中医院袁媛主任。袁主任从国家临床营养质控平台设计、平台操作、报表数据填报-基本信息填报、营养风险筛查填报、营养评估填报几个方面进行培训。第二位讲者为复旦大学附属中山医院厦门医院王新月主任，王主任主要针对国家临床营养质控平台数据填报的营养治疗填报、营养门诊与病房数据填报、营养相关不良事件上报、糖尿病营养治疗相关数据上报进行培训；本次培训重点对质控相关数据的内涵及信息提取部分进行了梳理，并为各医疗机构提供可操作的方案；后续几位专家将对目前的工作做进一步细化和完善，形成质控中心指导文件。

2024年厦门市临床营养质控中心第二次质控工作会议暨质控培训会议顺利召开，尹震宇主任委员做会议总结，感谢所有参会人员为临床营养质控工作的无私奉献和努力工作。