主页 > 就诊信息

肝胆胰外科

科室介绍

厦门市中医院肝胆胰外科创建于2004年,是福建省重点专科,对肝、胆、胰腺常见病、多发病及疑难重症的诊治达到国内先进水平。我科已发展成为集医疗、教学、科研为一体的肝胆胰外科临床教学科研基地,系北京中医药大学外科硕士研究生培养基地、福建省中医学科住院医师规范化培训基地。

我科现有以尹震宇教授为学科带头人的精干技术队伍,教授、博士生导师1名,硕士生导师2名,副主任医师3名,主治医师2名,住院医师4名,拥有博士2人、硕士学历人员7人,护理人员28名。我科病区目前开放床位35张,每年开展各类肝胆胰脾外科手术达1000例以上,肝胆胰外科开设专科门诊,年均门诊量近3000余人次;同时,承担多项国家级科研课题,其中主持国家自然科学基金(6项)、"973"子课题(2项)、重大专项子课题2项,国基重大仪器专项子课题1项及省部级课题共18项

我科强调“微创理念”,以微创诊疗肝胆胰疾病为特色,通过精确术前评估、精密手术规划、精细手术操作和精良术后处理,实现“治疗有效性、手术安全性和干预微创化”的目标。日常开展腹腔镜肝切除术、腹腔镜脾切除术、腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜胆管切开并I期缝合术、射频肝癌根治术、胆道镜取石、ERCP术、TACE术及TIPS分流术。针对肝癌、胆管癌及胰腺癌采取以外科手术为主的综合治疗,我们以提高患者疗效是为不断努力的动力。

肝脏疾病诊疗主要治疗各种良恶性肝肿瘤(肝巨大血管瘤、肝脏局灶性结节增生、肝腺瘤、肝囊腺瘤、肝细胞性肝癌、肝内胆管癌、肝囊腺癌、门静脉癌栓等)、肝脓肿、肝囊肿及外伤性肝破裂等肝脏外科疾病。肝肿瘤的诊疗手段主要是开腹及腹腔镜手术治疗,其次是原发性小肝癌和复发性小肝癌的物理微创治疗,其次为中晚期肝癌的“TACE”、靶向药物及中医药调养结合等治疗。

胆道疾病诊疗:主要以现代内镜外科为特色,通过微创手术的方法解决胆道疾病,利用十二指肠镜(治疗性ERCP)、胆道镜来完成的,大部分常见胆道疾病都是治疗性ERCP的适应证,如胆道结石、梗阻性黄疸、胆道蛔虫、胆道肿瘤、胆源性胰腺炎等。能极大避免胆道结石的残留与复发;同时,我科积累了上千例的腹腔镜胆囊切除(LC)的经验,还开展了腹腔镜肝叶切除、肝囊肿开窗引流、胆总管切开取石、胆道探查、胆总管切开I期缝合等手术,形成了自己的特色。对于晚期胆道肿瘤,通过胆道支架置入,提高了患者的生存质量;能早期解除胆源性胰腺炎的病因,降低了急性重症胰腺炎的死亡率。对复杂型肝胆管结石症、多发性肝内胆管结石采用手术中纤维胆道镜、超声定位、冲击波碎石等方法并用,对肝胆管结石进行彻底清除,大大减少了残石率及再发率。

胰腺及其他腹膜后肿瘤的诊疗胰腺肿瘤治疗方式包括Whipple术、胰体尾切除术、保留幽门的胰十二指肠切除术、扩大的胰十二指肠切除术、全胰切除术、次全胰切除术、肝胰十二指肠切除术、姑息性切除等手术方式及新辅助化疗、辅助化疗、放疗、分子靶向药物治疗、免疫治疗等辅助治疗措施。腹膜后肿瘤一般起病隐匿、就诊时往往肿物已较大,常压迫腹盆腔各类脏器,因位置深在,手术风险大,处理起来很棘手。但腹膜后肿物具有膨胀性生长、包膜完整、不易远处转移等生物学特征,随着技术的不断成熟,材料科学的不断创新,拥有先进的血管器械,掌握了血管吻合技术,术者娴熟的操作技术,团队密切配合,一般均可将肿物完整切除。

特色诊疗
   1、肝脏良恶性肿瘤的腹腔镜微创诊疗、开腹、放射介入、靶向药物、中医药调养结合等治疗。

根据患者的肝功能储备及肝脏三维重建技术选择治疗方式(开腹手术及腹腔镜)及具体的手术方案,目前能熟练开展各种肝胆胰超大型手术和复杂手术,包括肝右三叶切除、半肝联合尾状叶切除、联合半肝切除的肝门胆管癌扩大根治术、围肝门切除术、胆囊癌扩大根治术(联合肝胰十二指肠切除术),对于中晚期的肝癌的“TACE”联合靶向药物联合免疫药物及中医药调养结合的治疗方案。对肝脏良性肿瘤全部采用非手术性的微创治疗(如:肝肿瘤微波、射频等微创治疗)。  


  2、在胆道和胰腺疾病的诊治方面。 
       胆道、胰腺外科专业是主要以现代内镜外科(不需要“开刀”手术)为特色,用微创的方法解决胆囊、胆道和胰腺的疾病。我科拥有国内一流的胆道微创技术,能熱练运用腹腔镜、胆道镜和十二指肠镜对肝外胆道结石进行微创治疗,成功率在90%以上,能施行经皮经肝胆道穿刺( PTO )、逆行胰胆管造影( ERCP )、经皮经肝胆囊穿刺引流( PTGBD )和经窦道胆道介入治疗,每年完成胆道微创治疗1200例。胆胰微创手术后体表无大的切口,术后无需放置“T”型管,具有创伤小、恢复快、效果好,手术时间短,并发症较外科手术少,住院时间也大大缩短,深受患者欢迎。
 

  

       3、胰腺癌、胰十二指肠肿瘤及其它腹膜后肿瘤的治疗。

          治疗 包括根治性手术、十二指肠乳头肿瘤局部切除术、联合门静脉﹣肠系膜上静脉切除重建的扩大胰十二指肠切除术、全胰腺切除术、保留十二指肠的胰头切除术、胰腺节段切除术、保留脾脏的胰体尾部切除术、解剖肠系膜上动脉的胰颈部肿瘤切除术以及联合腹腔干切除的胰体肿瘤切除术等,同时胆胰外科姑息性手术、新辅助化疗、辅助化疗、放疗、分子靶向药物、生物免疫制剂等治疗方式。


 

       

4、多学科协作团队(MDT)的建立

       MDT由包括肝胆胰外科、普外科、胸外科、妇科、泌尿科、麻醉科、肿瘤内科、介入科、医学影像科、超声科、病理科、输血科等科室副主任医师以上职称人员组成。以“圆桌会议”的形式共同就相关病例进行讨论,整体规划出最合适病人的个体化治疗方案,既可以实现各专业的强强联合、优势互补,使病人获得肿瘤治疗的效益最大化,而因治疗带来的毒副损伤降至最小;同时,也可增进各学科的沟通,更好地发挥MDT对临床实践的矫正和自矫功能。

  

      诊疗理念是通过精确术前评估、精密手术规划、精工手术操作和精良术后处理,实现“治疗有效性、手术安全性和干预微创化”。


科室展示
院内地址
友情链接: 国家中医药管理局   厦门市卫生健康委员会   北京中医药大学   福建中医药大学   福建省卫生健康委员会